のらちゃんお救急手当ての話

緊急手当て

★救急の流れ★
ＳＴＥＰ１
もし、人が貴方の目の前で倒れていたら．．．

バイタルサイン（生きている兆候の確認）確認をしよう。
A,呼んで返事をするか？(もしもし、聞こえますか？など...）
B,呼吸はあるか？
C,脈はあるか？（脈の確認）

↓
ＳＴＥＰ２
救急処理
A,気道の確保。
B,呼吸が停止してる場合→人工呼吸
C,心臓が停止してる場合→心臓蘇生を行う
E,出血してる場合→止血

↓
ＳＴＥＰ３
ＳＴＥＰ１・２意外のとき
A,ショックや内科的な救急疾患ではないか？
B,熱疲労や熱けいれんではないか？
C,ガス・食中毒ではないか？
D,ひどいやけどではないか？

↓
ＳＴＥＰ４
１．２．３に当てはまらないとき
A,外科的な応急処置を必要とする状態か？
C,日常よく出会う疾患か？

↓
ＳＴＥＰ５
患者を運んで医師に引き渡す A,どこへ何を利用して移動するか？ B,地元の医療機関に前もって連絡を入れる。 C,救急車の手配１１９番

★救急手当てするときの基本的な注意事項★

●まずは、心を落ち着かせ冷静に。周囲の状況にも気を配る。
●ひとりでの救急処置はなるべくしない
●救助者は最終責任者になつてはいけない
●必ず救急手当てをして医者に渡すと考えなくてよい
●手助けの要求があつたら進んでおこなう。
●ＳＴＥＰ１．２は救助者自らおこなう

直接圧迫法

救急処置

●救急処置のＡＢＣ●
Ａ．．ＡＩＲＷＡＹ＝気道→気道確保
Ｂ．．Breathing＝人工呼吸→呼気蘇生法
Ｃ．．Ｃirculation＝循環→心肺蘇生（CPR)

●出血と止血●
成人で体重の約８％が血液であるそうで、体重６０キロの人で４．８ﾘｯﾄﾙこのうち１ﾘｯﾄﾙが失うと命の危険があるそうだ。少ない出血でも体力は消耗するので、アウトドアで傷を負ったら早めに止血をおこなおう。止血法は大きく分けて２つあるので、傷の具合に応じて使い分けしよう。

１．．直接圧迫法
擦り傷や軽いけがなどの場合で毛細血管や静脈出血のときにおこなう。出血個所に直接滅菌ガーゼなどをあてて圧迫包帯をする。これは同時に傷の手当てにもなる

２．．間接圧泊止血法
動脈出血や短時間で大量の出血があつた場合、直接圧迫法では止血できないとき出血個所より心臓に近いところの動脈を圧迫してとめる

★外傷の手当ての仕方★

●傷の種類。
１開放性の傷．．．刺し傷．切り傷、擦り傷
２非開放性の傷．．打撲症、捻挫、筋違いなど

●傷の処置の仕方
１傷は清潔にあつかう
２傷口の血の塊はできるだけ取り除かない（止血効果があるから）
３傷口はできるだけ流水で汚れを取り除く
４非開放性の傷は骨折の可能性もあるので注意する
５大きい傷の場合は先に述べた止血法を実施する。
６けがをした人にショックを与えない
７状態に応じて安静、体位、保温に注意する。

骨折して副木を当てるのらちゃん

★骨折の処置★

１骨折の種類。
①不完全骨折．．．ヒビの入った状態
②完全骨折
イ．．皮下骨折（単純骨折）傷の伴わない骨折
ロ．．開放骨折（複雑骨折）傷と骨折が同時に起こったもの

２骨折の手当て
①骨折の疑いがある場合は、骨折と考えて処理する
②骨折に個所に変形があつても自分では直さない
③ショック状態にある場合はそちらを優先させる
④万一に備えて止血の用意もする
⑤傷口に滅菌ガーゼをあて感染防止をし包帯等をまく
⑥止血帯、包帯の上から副木をかけ固定させる。（関節部を中心に上下２関節が原則）
⑦速やかに医師のところへ

３副木（そえぎ．ふくし）のこと
①目的．．．副木は骨折場所が動かないようにしっかり固定し、骨折した人の苦痛を和らげ、症状の悪化を防ぐのが目的である。
②材料．．．アウトドアで骨折した場合は、新聞紙を持っていたら新聞紙をまるめて棒状にするとか、竹や木があったらそれを使用したり、スキーなどのときはストックなどで代用すればいい。
③注意点．．
イ．副木の前に骨折の処置を済ませること
ロ．副木が直接骨折個所にあたらないこと。
ハ．衣服の上からでも必ず当て物（タオルなど）をして患部と副木の隙間をつくらないこと。

★脱臼・捻挫・打撲★

●脱臼●
脱臼とは関節をつくつている骨が、正常の位置から限度を超えて動き、ずれてしまったことをいいます。
脱臼になつたら
①変形している関節を自分で元に戻そうとしてはいけない。
②必要次第で副木をあてたりして、速やかに医師のところへ。時間が経つと筋や腱が硬直するので早めに

●捻挫●
捻挫になったら
①患部を動かさない。包帯やバンダナなどできつめに固定させる
②患部を水などでひやす。氷が手にはいる場合は氷で．．．

●打撲●
シツプがあつたらシツプで、ない場合は水でひやす。

●肉離れ●
とにかくこの場合は動かさないで。冷やして固定しておく

マムシ

火傷と凍傷

●火傷の応急処置●
①冷やす
火傷の場合冷やす。とにかく冷やす。アウトドアの場合氷が手に入る時は氷でキャンプ場など水道が使えるときは流水でひやす。服を着てる場合は服の上から水で冷やし、あとで皮膚を傷めないように脱がせる。
②感染予防
火傷には度数があるが、水泡ができるくらいの火傷の場合水泡はやぶらず。細菌に感染しないように注意する。
③損傷個所をそれ以上傷つけない。

●凍傷の応急処置●
①まず暖かいテントや室内に入り凍傷個所を柔らかい布等を使ってもみほぐす
②凍傷面に滅菌ガーゼをあて保温に注意しながら医師のもとへ
③温水につける場合は５℃くらいの温度から徐々に温度をあげていく

咬傷（こうしょう）

１犬などに噛まれた場合
①噛まれたらすぐに石鹸と多量の水で傷を十分洗いましょう
②傷を消毒して、滅菌ガーゼをあて包帯をする
③速やかに医師にみてもらう

２ヘビに噛まれた場合
①噛まれた位置より心臓に近い部分を縛る
②傷の毒を吸い出す。（虫歯や傷のある人は絶対だめ）専用キットも売っている
③速やかに医師へ。その場合どんなヘビに噛まれたか覚えておくこと

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